Crazy one

1997 年蘋果的廣告,由 Steve Jobs 親自配音的版本。

http://mrjamie.cc/2011/10/08/the-crazy-ones/

Here’s to the crazy one, the misfit, the rebel, the troublemaker, the round peg in the square hole, the one who saw things differently. He’s not fond of rules. And he had no respect for the status quo. You can quote him, disagree with him, glorify or vilify him. About the only thing you can’t do is ignore him. Because he changed things. He pushed the human race forward. And while some may have seen him as the crazy one, we saw genius. Because the man who was crazy enough to think he could change the world, was the one who did.

急性腦中風的溶栓治療 上集

From Evernote:

急性腦中風的溶栓治療 上集

急性腦中風的溶栓治療  上集

急性缺血性腦中風的主要病因為血流不足或急性血管阻塞

血流不足:大多因為對腦部供血的頸部或腦部血管長期阻塞或狹窄,雖然平時無症狀(病人本身側枝循環佳),一旦血壓過低或有脫水現象就會發作。但是拉高血壓或補充水份,症狀即可改善。

急性血管阻塞:有可能是血栓堵塞腦血管、或巳經狹窄的血管急性堵塞。此時病人腦部若側枝循環佳,就不會有症狀,側枝循環若不佳,就會產生相應的症狀。要改善這些症狀,惟一的辦法就是把血栓打通,恢復血管暢通。這也是我們執行動脈或靜脈溶栓的目標。

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溶拴同意書

 

1)   何謂腦梗塞,何謂介入性動脈溶栓療法 

1.           腦梗塞(缺血性腦中風)是腦部血管被血栓阻塞造成腦細胞缺氧壞死,有可能因腦部缺血而產生永久性的腦部傷害並造成癱瘓,甚至死亡。衛生署於民國一百年統計的十大死亡原因中,腦血管疾病高居第三位。缺血性腦中風發生三小時內,可以經由靜脈注射溶解血栓藥物,血栓若能溶解,腦血流便可恢復。可是此種療法有三小時之時間限制,溶通率不詳(低於五成)。大約40%病患症狀會改善。

2.           介入性動脈溶栓療法”包括經腦部動脈局部注入溶栓藥物(經動脈藥物溶栓療法),或以特殊材料吸取或摘除血栓(機械取栓療法),相較“靜脈溶栓療法”,此法可治療症狀發作超過三小時以上病患,而且溶通血栓恢復血流的療效較佳,大約60%到90%的病患,血栓會被溶解,血管可以恢復暢通。

2)   成功率及對病患好處:經腦部動脈注入溶栓藥物(經動脈藥物溶栓療法),約60%病患血管可以恢復暢通。採用機械取栓療法,約80-90%病患血管可以恢復暢通。經介入性動脈溶栓治療後約40%病患可自主獨立生活,未接受溶栓療法者約25%可自主獨立生活。

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Coil白金纖維環適應症及使用規範

Coil白金纖維環適應症及使用規範(10011日起生效):

本項特材須事前審查,審查原則如下:
一、執行醫師資格:需符合以下二項規定:
() 限放射線(診斷)專科醫師或神經外科專科醫師執行
() 需具有符合中華民國放射線醫學會或符合台灣神經外科醫學會之操作資格審核規定者。

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Posterous theme by Cory Watilo